Wat is ketamine precies?

Esketamine is een specifieke vorm van ketamine die alleen het S-enantiomeer bevat. Het wordt als neusspray toegediend (Spravato) en wordt vaak vergoed bij therapieresistente depressie. Ketamine is het 'complete' molecuul en wordt meestal als infuus gegeven. Esketamine werkt iets sterker, waardoor de dosering lager kan zijn.

De antidepressieve werking van ketamine treedt vaak al binnen enkele uren tot dagen op. Dit is veel sneller dan traditionele antidepressiva, die soms weken nodig hebben. De duur van het effect varieert: bij sommige mensen houdt het enkele dagen tot weken aan, bij anderen is een serie behandelingen nodig.

Ja, ketamine kan verslavend zijn, zeker bij regelmatig recreatief gebruik. Je lichaam bouwt tolerantie op, waardoor je steeds meer nodig hebt voor hetzelfde effect. Veelgebruik kan leiden tot psychische afhankelijkheid. Stoppen kan lastig zijn zonder professionele hulp.

De kosten verschillen per behandelvorm. Esketamine neusspray (Spravato) wordt bij therapieresistente depressie vaak vergoed vanuit de basisverzekering, waarbij je wel het eigen risico betaalt. Ketamine-infuus wordt meestal niet vergoed en kost tussen de €300 en €600 per sessie, afhankelijk van de kliniek.

Ketamine brengt risico's met zich mee, zowel bij medisch als recreatief gebruik. De belangrijkste risico's zijn blaas- en nierbeschadiging, verslaving, geheugenproblemen en psychische klachten. Bij medisch gebruik onder begeleiding van een arts zijn deze risico's beheersbaar. Bij recreatief gebruik zijn de risico's groter door onhygiënisch gebruik, onbekende dosering en geen medische controle.